秉持“健康服务创新、保险科技创新”的经营思路,近日,昆仑健康保险“i康健康人群管理服务”项目正式启动,并确定在山东进行首个试点。
“i康健康人群管理服务”项目是以中国传统医学“治未病”思想和现代医学“零级预防”理念为指导,以全人群重大疾病保险相关的疾病预防和被保险人健康状态提升为基本策略,以客户全方位的风险因素为管理线索,进行疾病风险监测、评估、预警、健康干预、就医服务、疾病康复等系列化、定制化、标准化服务,提高被保险人健康状态,有效降低重大疾病发生率,促进和引导由“事后理赔”向“事前管理”的转变。
“零级预防”是指以政府为主体,多部门参与,通过制订法规、政策或指南,并采取措施,防止可能引发公共卫生事件的各种不良因素的出现。现代医学自1978年斯泰瑞瑟最初引入“零级预防”的概念,到《美国心血管病规划2020》,整个医学界都在响应“零级预防”的号召推行“生物-心理-社会”医学模式。2017年5月12日,国务院副总理刘延东在爱国卫生运动65周年暨全国爱国卫生工作座谈会上强调:要认真组织实施中医药“治未病”健康工程,广泛普及中医药在预防保健、治未病、疾病康复方面的科学知识,提供科学的中医药服务,探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医药健康保障模式,服务于人民健康。本次试点项目正是基于中西医学进展的深度研究,顶层创新设计,深度整合资源,结合区域特色,中西合璧,突出优势,传递健康,跑好“零级预防”的最后一公里。
“i康健康人群管理服务”将向客户提供系列服务项目,包括:健康饮食干预指导、运动健身防病指导、健康生活方式指导、防癌防病体检规划、减重计划及指导、个人健康档案及状态报告等。
具体来讲,健康饮食干预指导是针对客户的饮食习惯和身体状况,指导教会客户一套科学健康的饮食方法,帮助客户养成良好的饮食习惯,预防病从口入。运动健身防病指导是针对客户的运动习惯和身体状况,指导客户科学规律的运动,帮助客户养成良好的运动习惯,以预防慢病的发生,提高心肺功能。健康生活方式指导可以指导客户科学睡眠、减压放松等健康等生活方式,并为客户戒断不良嗜好提供帮助。防癌防病体检规划则是针对客户的具体情况,为客户制定一套个性化的体检方案,做好心脑血管疾病及其危险因素的筛查和各种高发肿瘤的筛查工作,为客户的健康长寿保驾护航。减重计划及指导为体重超重的客户制定一套基于科学饮食和精准运动干预的减重计划,并教会客户如何实施。个人健康档案及状态报告可对客户的教育及指导过程和接受情况以日记的形式记录在案,并为客户出具阶段性的健康管理服务报告。
业内人士表示,“i康健康人群管理服务”项目的实施具有极其深远的意义。对客户来说,多元化、多样化的健康管理服务能提高客户的健康意识和健康知识从而防控及降低客户发生重疾的风险,客户能获得更具针对性的个性化定制服务和专业的医疗信息、健康评估等。从公司角度看,为客户提供的健康管理服务能够提升客户的信任度和粘性,企业所获得的客户健康真实数据也更有利于个性化产品的开发及产品推广,同时客户身体健康状况的提升势必带来更低的赔付率,节约了保险公司的经营成本。因此,该服务项目无疑为客户和企业带来了双赢。
8月15日,“i康健康人群管理服务”项目在山东正式启动试点。昆仑健康保险山东分公司一直坚持走“特色健康管理推动业务发展”的路线,并在此方面取得了一定成效。