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多喝水并不能降低肾结石复发风险
2026-05-09

多喝水预防泌尿系结石复发,这是各大临床指南推荐的二级预防措施,其原理在于通过提升尿量,稀释尿液中结石形成盐的浓度,从而降低结石形成风险。但《柳叶刀》发表的最新一项随机临床试验给这个建议泼了一盆冷水。这项研究来自美国泌尿系统结石研究中心、华盛顿大学等研究机构,纳入1658名有肾结石病史且尿量偏低的患者,按1:1随机分为干预组和对照组,平均随访了738天,分析了饮水干预措施否能有效降低症状性结石复发。结果显示饮水干预组症状性结石复发率为19%,而对照组为20%,两组无统计学差异。影像学评估显示,两组在结石增大或新发结石方面均无显著差异。

研究指出,尽管多喝水增加了尿量,但并不能降低肾结石的复发风险,没有带来临床获益,表明仅靠提高饮水量可能不足以显著降低结石复发。

研究团队指出研究结果并没有否定长期增加饮水对肾结石预防的价值,作为低成本低风险的干预手段,多喝水仍是预防结石的基础。